Вшивость

На коже человека паразитируют три вида вшей: головные, платяные и лобковые.

Головные вши (Pediculi capitis) сероватого цвета, самец величиной 2— 3 мм, самка — 2,4-4,0 мм. Поселяясь на волосистой части головы, откладывают яйца (гниды) серовато-белого цвета длиной 0,75—0,8 мм, которые хитиновым веществом плотно приклеиваются к волосам. Укусы вшей вызывает зуд. Образуемые при расчесывании кожи экскориации нередко осложняются пиогенной инфекцией, преимущественно в форме вульгарного импетиго.

Лечение. При неосложненной вшивости рекомендуется смочить волосы керосином пополам с каким-нибудь растительным маслом, покрыть голову вощеной бумагой и завязать косынкой, через 8—10 ч вымыть голову горячей водой с мылом. Для удаления гнид в течение нескольких дней расчесывают волосы частым гребнем с начесанной на него ватой, смоченной в подогретом столовом уксусе. При осложнении импетиго назначают смазывание волосистой части головы 2— 5% дезинфицирующей мазью.

Платяные вши (Pediculi vestimenti) беловато-серого цвета, крупнее головных: самец величиной 2,1—3,75 мм, самка — 2,2—4,75 мм. Поселяются в белье и платье, откуда попадают на кожу. Укусы их, чаще всего на участках кожи, тесно соприкасающихся с бельем (поясница, область лопаток, голени, шея), вызывают сильный зуд. Образующиеся при расчесываний линейные экскориации нередко осложняются пиогенной инфекцией, чаще в форме вульгарных эктим и фурункулов. При длительно существующей завшивленности кожа на этих участках пигментируется и лихенизируется.

Необходимы общегигиенические мероприятия: дезинсекция белья (проглаживание горячим утюгом, кипячение), платья (камерная дезинсекция), мытье в бане.

Лобковые вши (Pediculi pubis) — площицы — имеют очень малую величину: самец около 1 мм, самка-1,5 мм Поселяются преимущественно в области промежности (лобок, мошонка) заднепроходной области, иногда в подмышечных ямках, крайне редко в бороде, ресницах. У волосатых людей могут распространяться по всему кожному покрову. Площицы плотно прикрепляются к коже устья фолликула волоса особыми клешневидными образованиями. На волосах обнаруживаются мелкие гниды Присутствие паразитов вызывает зуд, расчесы и появление на коже живота и боковых поверхностях груди синюшных пяген (maculae coeraleae), не исчезающих от давления пальцев. Заражение происходит при половых сношениях, через белье.

Лечение. Рекомендуется сбрить волосы и смазать кожу на пораженных участках 5—10% белой или серой ртутной мазью, 25% эмульсией бензилбензоата.

Pediculosis всегда указывает на неблагополучные санитарно-гигиенические  условия  (скученность,  неудовлетворительная  постановка  банно-прачечного обслуживания и т. д.). В мирное время завшивленность почти не наблюдается, но во время войн может приобретать широкое распространение.

• Чесотка (scabies)